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特殊人群的降压药该怎么选

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[摘要]由于诱发高血压的因素多种多样,而且每个高血压患者的症状也不尽相同,所以每个患者选择降压药的时候都要根据自己的具体病情。降压药的选择不仅要保证有良好的降压效果,而且要起到对心血管的保护作用。

       由于诱发高血压的因素多种多样,而且每个高血压患者的症状也不尽相同,所以每个患者选择降压药的时候都要根据自己的具体病情。降压药的选择不仅要保证有良好的降压效果,而且要起到对心血管的保护作用。

专家介绍:特殊人群的降压药该怎么选
有合并症者:高血压的并发症有很多,而且都对人体健康十分不利,对患者的生命威胁不容忽视,有合并症的高血压患者服药要慎重。合并有高脂血症、糖尿病、高尿酸血症、冠心病、肾病的高血压患者,可首选血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和钙通道阻滞剂等;伴有劳力性心绞痛者可首选β受体阻止剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和利尿剂等;伴有自发性心绞痛者可首选钙通道阻止剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等;伴有心衰者可选血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂或β受体阻止剂等。
血液透析者:这种患者需要对本身依从性良好的长效降压药,可以尽量减小副作用带来的负面效果。因高血压或其他疾患引起的肾功能衰竭需长期血液透析者,多选用长效降压药物(如硝苯地平控释剂、氨氯地平等),但应注意监测血压的变动,因为肾功能不全可影响药物代谢而易致药物蓄积,进而引起降压过度。
脑动脉硬化者:这类患者在降压的同时不要忽视了自身其他器官的健康,所以降压不可急于求成。脑动脉硬化或颈动脉斑块形成者、脑梗塞急性期者、肾功能不全者,应缓慢、温和地降压,不可过快过猛,否则将有导致缺血性脑血管病和引起肾功能衰竭的危险。
       温馨提示:高血压患者在治疗过程中一定要接受个性化治疗,让医生针对自己的病情对症下药,这样才能保证达到理想的治疗效果,既使血压正常又不损害身体健康。
 

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