对心血管疾病的管理实际上有两个层面：
一个层面是没病防病，就是咱们所谓的心脑血管疾病，其实最常见的就是冠心病、脑卒中，冠心病里边最严重的就是心梗了。那么在你没有确定冠心病和脑卒中的时候。你通过对危险因素的预防，去防止你发生脑卒中，防止你发生冠心病。这就是一级预防的概念。那么一级预防的概念其实我们就强调要早期预防，要早期干预。早期预警指标可以帮助我们去鉴别那些高风险的人群。去给他积极的干预，不让他得病。
二级预防的概念是说，你已经有了心血管疾病了，你已经有心梗了，你已经得过脑卒中了，我们怎样通过一个很好的健康管理，去预防你二次出现心梗或者脑卒中。你现在已经带上心脏病的帽子了，你带上这个帽子以后我们就会给你一个规范的冠心病二级预防的治疗。这有点像八股，但是就是这样，因为这些药ABCDE它被证实了对冠心病病人里面是获益的。所以这些病人只要没有禁忌症，我们就要给病人规范的进行二级预防的措施。当然这些措施既包括药物治疗，也包括生活方式干预的措施。
当然这些预警指标，除了我们刚刚提到的早期预警指标以外，其实它们也用在二级预防里面。因为冠心病二级预防我刚才提到一点，就是说我们要防止这个病人二次发生事件，二次出现心梗或脑卒中。所以在这个过程中，如果有一些指标能够帮助我们判断这个病人有可能出现二次心梗了，当然我们队这些病人给他更积极的干预，同样的病人可能降脂治疗。刚才提到了，用他汀降脂治疗。如果你有了这种预警指标，在二级预防的过程中你这个指标突然高了，那我可能就更积极强化的降脂，强化的降压，或者是更积极的干预你的血糖。所以这些预警指标除了在早期预警，早期发现危险的人群以外；在已经得了心脑血管疾病，在二级预防里面对那些预防再次出现事件的预警也是有意义有帮助的。
